Categories
PENYAKIT KELAMIN

Berapa Biaya Pengobatan Kencing Nanah Pada Dokter?

Banyak pasien tidak melakukan pengobatan kencing nanah dengan benar karena alasan biaya. Sehingga jumlah penderita penyakit kelamin ini di Indonesia relatif sedikit yang terdeteksi. Masyarakat lebih memilih membiarkan gejala penyakit sembuh sendiri atau melakukan pengobatan seadanya sekedar menghilangkan rasa nyeri. Padahal dalam jangka panjang penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius.

Kurangnya edukasi terhadap bahaya penyakit kelamin dan solusinya menjadikan banyak orang abai terhadap masalah pengobatan. Padahal saat ini sudah banyak metode pengobatan dan fasilitas medis memadai yang dapat membantu menyembuhkan penyakit dengan biaya terjangkau. Kencing nanah bukan lagi kasus langka, pengobatannya termasuk mudah dan bisa diapatkan di fasilitas kesehatan terdekat.

Biaya Pengobatan Kencing Nanah secara Medis

Biaya pengobatan kencing nanah secara medis cukup bervariatif. Biaya yang dibebankan kepada pasien meliputi pemeriksaan awal baik tes cairan sekret, sample darah maupun sensitivitas antibiotik, konsultasi dokter dan pengobatan. Besarnya biaya untuk pengobatan gonore tergantung tingkat gejala yang dialami pasien. Semakin dini pemeriksaan dan pengobatan, biaya yang dikeluarkan semakin terjangkau.

Pada tahap awal kemunculan penyakit dengan gejala keluarnya nanah dari penis pria atau vagina wanita dan frekuensi buang air kecil yang meningkat, pengobatan bisa dilakukan melalui dokter umum. Biaya yang dibutuhkan lebih terjangkau. Dokter umum memiliki kapasitas dan kompetensi untuk pemeriksaan serta pengobatan penyakit gonore biasa yang banyak diderita pasien.

Biaya pengobatan melalui bantuan dokter umum lebih terjangkau dibanding dokter spesialis kulit dan kelamin. Pada kondisi tertentu memang diperlukan pemeriksaan lebih mendalam oleh dokter spesialis untuk mengetahui tingkat infeksi penyakit. Sebab gonore atau kencing nanah dapat menyebabkan komplikasi serius pada organ dalam terutama organ reproduksi dan menyebabkan kesulitan memiliki keturunan.

Pengobatan melalui dokter spesialis bisa dipilih ketika gejala yang dirasakan sudah semakin berat misalnya terjadi radang panggul dan radang sendi. Dalam pemeriksaan dokter tidak hanya mengambil sample sekret organ genital tetapi juga cairan sendi. Sehingga lebih mudah dalam memberikan pengobatan. Sekaligus mengetahui tingkat tingkat kerusakan yang disebabkan oleh aktifitas bakteri.

Besarnya biaya pengobatan penyakit kencing nanah juga dipengaruhi oleh obat yang diberikan. Obat antibiotik yang diberikan melalui injeksi lebih mahal dibanding obat kapsul untuk diminum. Sebab obat injeksi lebih ceppat bekerja dan menyebab melalui aliran darah. Sedangkan obat minum melalui proses cerna terlebih dahulu. Meskipun keduanya memiliki efektifitas yang terjamin.

Pengobatan Kencing Nanah dengan OLAMIX
Pengobatan Kencing Nanah dengan OLAMIX

Pengobatan Kencing Nanah yang Terjangkau

Jika memiliki keterbatasan biaya untuk pengobatan dengan bantuan dokter spesialis, pasien bisa memanfaatkan fasilitas BPJS. Fasilitas kesehatan tingkat Puskesmas saat ini sudah dapat menangani pasien gonore. Sehingga lebih memudahkan dalam melakukan pengobatan terlebih jika tahap gejala masih ringan. Tingkat kesembuhan tidak berbeda dengan metode pengobatan melalui dokter umum maupun spesialis.

Fasilitas BPJS mungkin masih terbatas dalam menyembuhkan gonore untuk tingkat gejala berat, sehingga perlu rujukan ke dokter spesialis untuk mendapat pengobatan secara tuntas. Namun fasilitas Puskesmas lebih memadai jika terdapat gejala lebih lanjut, dengan biaya terjangkau bahkan bisa gratis untuk kondisi tertentu. Gejala bisa sembuh total dengan biaya sangat minim.

Untuk membantu proses penyembuhan, konsumsi obat pereda nyeri yang bisa dibeli di apotek terdekat atau melalui Puskesmas. Tetap jalani pola hidup sehat dengan konsumsi makanan bergizi seimbang, cukup minum air putih, istirahat dan oleharaga teratur. Kebiasaan seperti ini dapat meningkatkan daya tahan tubuh dan membantu keberhasilan proses pengobatan kencing nanah.

Pengobatan Kencing Nanah secara Mandiri

Alternatif pengobatan kencing nanah yang bisa dipilih pasien adalah metode mandiri. Mengkonsumsi Olamix bisa membantu menyembuhkan penyakit dalam waktu 3-4 hari. Tentunya harus dipastikan terlebih dahulu bahwa gejala yang muncul adalah gonore atau kencing nanah. Terdapat 2 type obat yaitu type A dan type yang bisa disesuaikan dengan kondisi gejala.

Olamix type A memiliki tingkat efektifitas lebih tinggi dibanding type B. Walaupun harganya lebih mahal daripada type B tetapi menyembuhkan gejala penyakit lebih cepat secara permanen. Obat ini bisa didapatkan secara online melalui shopee dengan kata kunci Olamix. Dalam satu paket yang dibeli harus diminum habis meskipun gejala sudah sembuh.

Antibiotik apapun bekerja secara bertahap jadi obat dihabiskan untuk menghindari resitensi bakteri penyebab penyakit. Selama pengobatan pasien akan mendapatkan pendampingan dan konsultasi gratis dari tim Olamix. Seperti halnya melakukan pengobatan secara medis yang perkembangannya dipantau langsung oleh dokter. Sehingga pasien merasa termotivasi dan tenang karena efektifitas pemberian obat bisa dipertanggungjawabkan.

Penting untuk dilakukan selama masa pengobatan adalah menghindari hubungan seksual dengan siapapun termasuk pasangan sah. Bakteri bisa saja menular kembali dari pasangan sehingga pengobatan tidak efektif. Terlebih jika memiliki riwayat hubungan seksual selama 2 bulan sebelumnya, perlu dilakukan pemeriksaan juga pada pasangan supaya tidak terjadi penularan berulang jika diketahui positif.

Categories
PENYAKIT KELAMIN

Gimana Cara Pencegahan Penularan Kencing Nanah Pada Ibu Hamil?

Penularan kencing nanah dari ibu hamil kepada bayi tidak dapat dihindari. Maka wanita sangat perlu melakukan skrinning sebelum memutuskan untuk hamil. Apabila memiliki riwayat penyakit kelamin sebelumnya atau aktif melakukan hubungan seksual tidak aman, pemeriksaan secara rutin akan membantu mengantisipasi infeksi penyakit kelamin menular. Sehingga ketika hamil tubuh sudah bersih.

Penularan kencing nanah pada ibu bisa terjadi akibat hubungan seksual dengan pasangannya. Sedangkan dari ibu ke bayi menular melalui kontak langsung dengan cairan yang terinfeksi bakteri pada area genital. Namun orang dewasa sering tidak muncul gejala sehingga tidak terdeteksi adanya infeksi bakteri penyebab penyakit kelamin jika tidak dilakukan skrinning gonore.

Resiko Penularan Kencing Nanah dari Ibu Hamil pada Bayi

Ibu hamil yang terinfeksi bakteri Neisseria gonorrhoeae sangat berpotensi menularkan kepada janin yang dikandungnya. Penularan kencing nanah terjadi ketika terjadi kelahiran normal melalui vagina. Bakteri penyebab gonore atau kencing nanah hidup di saluran reproduksi ibu bersentuhan langsung dengan tubuh bayi. Akibatnya bayi lahir dengan positif tertular bakteri penyebab penyakit gonore.

Cairan area genital ibu hamil juga terinfeksi bakteri penyebab kencing nanah. Cairan sudah pasti bersentuhan langsung dengan bayi ketika lahir. Sehingga bayi tertular kencing nanah. Meskipun pada saat kelahiran tidak nampak gejala tapi harus dilakukan pemeriksaan sebab diketahui ibu positif terinfeksi kencing nanah. Pemeriksaan juga dilakukan pada kedua orang tua.

Kondisi ibu yang positif gonore lebih rentan tertular penyakit kelamin lain seperti HIV, sipilis dan sebagainya. Meningkatkan resiko terjadinya infeksi rahim pasca melahirkan. Jika pada kondisi ini luput dari pengobatan akan membahayakan kehamilan berikutnya. Infeksi gonore bisa menyebabkan keguguran, bayi lahir premature, ketuban pecah sebelum waktunya dan infeksi dinding rahim.

Solusi Ketika Bayi Terindikasi Penyakit Gonore

Bayi yang lahir dari ibu positif gonore harus mendapat pemeriksaan intensif. Gejala akan muncul pada 2-4 hari setelah kelahiran. Namun jika belum menunjukkan gejala tetap harus mendapat pemeriksaan untuk memantau aktifitas bakteri di dalam tubuh bayi. Gejala yang umumnya muncul pada bayi adalah adanya pembengkakan mata disertai kotoran seperti belek.

Gejala lainnya berupa radang sendi, berat badan rendah, gangguan kulit dan meningitis. Gejala ini harus segera diobati supaya tidak terjadi kecacatan pada bayi. Infeksi pada mata bayi bisa diobati dengan antibiotik untuk menghilangkan bakteri dan membersihkan area mata. Selanjutnya untuk gejala yang lebih berat bisa diberikan pengobatan sesuai petunjuk dokter.

Pemeriksaan juga dilakukan pada kedua orang tua bayi. Ibu yang positif terpapar gonore besar kemungkinan menularkan atau tertular dari pasangannya. Sehingga keduanya harus mendapat pemeriksaan gonore dan pengobatan. Pemeriksaan dilakukan pada cairan di area genital kedua orang tua untuk menentukan apakah ada bakteri penyebab gonore, dan pemeriksaan sample darah keduanya.

Sample darah yang diperiksa akan memberikan informasi sejauh mana aktifitas bakteri dalam tubuh. Serta mengetahui seberat apa infeksi yang disebabkan oleh bakteri tersebut. Berdasarkan informasi ini bisa ditentukan langkah pengobatan yang tepat. Sehingga keduanya bisa sembuh dari gonore secara permanen. Meminimalisir penyakit gonore kambuh dan menular kembali pada kehamilan berikutnya.

Olamix Mencegah Penularan Kencing Nanah
Olamix Mencegah Penularan Kencing Nanah

Pencegahan Penularan Kencing Nanah pada Bayi

Penularan kencing nanah atau gonore pada bayi dari ibu hamil bisa dicegah sejak awal masa kehamilan. Jika sudah terlanjur hamil maka ibu harus memeriksakan diri secara medis untuk mendeteksi adanya bakteri penyebab kencing nanah. Kemudian bisa dilakukan pengobatan menggunakan antibiotik yang aman dikonsumsi selama kehamilan sesuai hasil konsultasi dengan dokter.

Pengobatan juga dilakukan pada trimester ketiga untuk mencegah penularan pada saat kelahiran normal. Ibu hamil bisa melakukan pengobatan secara mandiri dengan mengkonsumsi antibiotik. Olamix adalah antibiotik yang dapat menyembuhkan gejala kencing nanah dalam 3-4 hari dan aman bagi ibu hamil. Terdapat 2 type obat yaitu type A dan type B.

Bedanya Olamix type A memiliki efektifitas lebih tinggi dalam menyembuhkan penyyakit kelamin dan menghilangkan bakteri secara permanen meskipun harganya lebih mahal. Obat ini bisa didapatkan secara online melalui shopee dengan kata kunci Olamix. Dalam satu paket obat harus dihabiskan meskipun gejala yang muncul sudah sembuh supaya tidak terjadi resistensi bakteri.

Selama masa pengobatan pasien akan mendapata pendampingan dan konsultasi gratis dari tim Olamix. Layaknya pengobatan secara medis, tim Olamix akan memantau perkembangan penyakit untuk mengetahui tingkat kesembuhan dan efektifitas obat yang diberikan. Pasien akan mendapat movitasi secara psikologis agar lebih cepat sembuh dan tetap percaya diri terlebih untuk ibu hamil.

Sebelum dinyatakan benar-benar sembuh ibu hamil tidak diperbolehkan melakukan hubungan seksual dengan pasangan. Sebab dapat menyebabkan penularan kembali baik dari ibu maupun pasangan. Pemeriksaan tetap dilakukan setelah masa pengobatan untuk memastikan tubuh benar-benar bersih dari bakteri. Selain ibu, pasangan juga harus melakukan skrinning gonore untuk meminimalisir penularan kencing nanah berulang.

Categories
PENYAKIT KELAMIN

Bagaimana Terjadinya Penularan Kencing Nanah?

Penularan kencing nanah dari pasien atau karier kepada orang sehat adalah infeksi bakteri Neisseria gonorrhea. Bakteri ini berpindah dari cairan pasien kepada pasangan seksualnya. Lebih banyak peluang penularan memalui anal dan vaginal seks. Paling rentan terpapar adalah kaum pria. Sebab kebiasaan berganti-ganti pasangan seksual baik homoseksual maupun pekerja seks komersial.

Bakteri penyebab gonore hanya dapat menular melalui hubungan seksual langsung. Penetrasi langsung secara vaginal atau anal yang dilakukan tanpa menggunakan kondom. Bakteri tidak dapat hidup lama di lingkungan luar. Jadi tidak ada resiko penularan ketika menggunakan toilet duduk secara bergantian, kolam renang umum, pemakaian handuk secara bergantian, pelukan atau ciuman.

Penularan Kencing Nanah pada Pria

Penularan kencing nanah pada pria lebih banyak terjadi. Pria 1,5x lebih lebih banyak mengidap kencing nanah daripada wanita. Hal ini membuktikan aktifitas seksual pria lebih tidak aman dibanding wanita. Pria penyuka sesama jenis paling banyak terpapar bakteri penyebab gonore. Kontak seksual yang dilakukan melalui anus atau mulut berpotensi menularkan penyakit.

Kaum pria juga paling banyak melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan baik sesama jenis maupun lawan jenis. Penularan penyakit terjadi karena seorang pria melakukan hubungan seksual tanpa menggunakan kondom dengan pasangan yang merupakan karier atau pengidap penyakit. Ketika terjadi penetrasi bakteri di dalam mukosa (anus atau mulut) menempel pada penis.

Bakteri ini kemudian masuk ke dalam organ kelamin pria, berkembangbiak dan membentuk koloni. Kemudian menyebar melalui aliran darah. Penularan juga bisa terjadi jika seorang pria sehat berhubungan seksual dengan wanita karier secara langsung tanpa menggunakan kondom. Ketika penetrasi vaginal, bakteri di dalam bibir vagina menular ke dalam penis dan menginfeksi.

Olamix Mencegah Penularan Kencing Nanah
Olamix Mencegah Penularan Kencing Nanah

Pemeriksaan untuk Mendeteksi Penularan Kencing Nanah

Untuk mendeteksi adanya penularan kencing nanah perlu dilakukan pemeriksaan secara medis. Bisa melalui laboratorium atau rumah sakit. Pemeriksaan dilakukan pada sample cairan tubuh yang mengindikasikan penularan penyakit. Cairan dari penis, vagina, mulut, anus bisa juga cairan pada sendi. Bagian-bagian tubuh ini adalah lingkungan hidup bagi bakteri Neisseria gonorrhea penyebab gonore.

Dokter atau petugas medis juga akan memeriksa sample darah pasien. Pengambilan sample darah ini dilakukan untuk memantau sejauh apa infeksi dan aktifitas bakteri di dalam tubuh pasien. Infeksi pada tahap awal masih berada di sekitar area genital atau mulut yang menjadi tempat kontak seksual langsung, kemudian baru menyebar dalam darah.

Dilakukan juga tes sensitivitas antibiotik. Tes ini dilakukan untuk mengetahui apakah pasien mengalami resistensi terhadap antibiotik tertentu yang pernah diberikan sebelumnya. Biasanya untuk pasien dengan gejala berulang harus mendapatkan antibiotik yang berbeda dari sebelumnya. Resistensi bakteri terjadi karena obat yang diberikan sebelumnya tidak diminum secara rutin sesuai anjuran sampai habis.

Gejala yang terjadi pada pasien bisa saja sembuh dengan pemberian antibiotik. Namun bakteri penyebab penyakit belum hilang sepenuhnya. Bakteri melemah secara bertahap sesuai dengan pemberian antibiotik. Jadi ketika konsumsi dihentikan sebelum bakteri benar-benar hilang, bakteri yang tertinggal akan aktif kembali dan berkembangbiak. Dalam jangka waktu tertentu akan muncul lagi gejala.

Pengobatan setelah Terjadi Penularan Kencing Nanah

Setelah dinyatakan positif tertular kencing nanah atau gonore maka harus segera dilakukan pengobatan. Sebab komplikasi kesehatan yang terjadi jika penyakit tidak diobati dapat mengancam kesuburan baik pria maupun wanita. Pengobatan bisa dilakukan melalui metode medis dengan bantuan dokter spesialis. Bisa melalui metode alternatif dengan bantuan praktisi kesehatan menggunakan obat-obatan herbal.

Alternatif lain pengobatan kencing nanah adalah metode mandiri menggunakan obat antibiotik. Olamix adalah rekomendasi obat antibiotik yang dapat menyembuhkan penyakit kelamin dalam waktu 3-4 hari. Terdapat 2 type obat yaitu type A dan type B. Olamix type A memiliki efektifitas lebih tinggi dalam menyembuhkan penyakit dan menghilangkan bakteri secara permanen.

Type A harganya relatif lebih mahal dibanding type B. Obat ini bisa dibeli melalui shopee dengan kata kunci Olamix. Dalam satu paket obat harus diminum sampai habis untuk menghindari resistensi bakteri. Selama pengobatan pasien akan mendapat pendampingan dan konsultasi gratis dari tim Olamix. Sehingga pasien termotivasi dan tidak merasa sendiri.

Setelah tuntas melakukan pengobatan melalui metode pilihan perlu dilakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala. Karena penyakit disebabkan bakteri yang berukuran mikroskopis, perkembangannya perlu dipantau. Untuk memastikan tidak ada lagi bakteri yang tertinggal di dalam tubuh. Sekaligus untuk mengukur efektifitas pemberian obat selama pengobatan dan menghindari penularan kencing nanah kepada orang lain.

Categories
PENYAKIT KELAMIN

Apa Pengertian Kencing Nanah?Dan Apa Bedanya Dengan Sipilis?

Memahami pengertian kencing nanah harus menyeluruh. Mulai dari penyebabnya, cara penularannya, metode pengobatan sampai langkah antisipasi supaya tidak tertular. Sebab kencing nanah atau gonore adalah penyakit kelamin menular yang dapat menyebabkan komplikasi kesehatan organ reproduksi. Sangat berbahaya jika tidak segera mendapat penanganan tepat. Apalagi penularannya sering tidak disadari oleh masyarakat.

Penyakit kelamin baik kencing nanah atau sipilis bisa menyerang siapa saja. Mulai usia remaja sampai orang tua berpotensi tertular dan menularkan bakteri penyebab kedua penyakit tersebut. Orang-orang dengan kebiasaan berhubungan seksual secara aktif dan tidak aman berpeluang besar terjangkit penyakit kelamin. Berhubungan dengan pasangan tanpa menggunakan kondom juga sangat beresiko.

Penularan penyakit kelamin seksual melalui kontak langsung baik secara vaginal, anal maupun oral. Homoseksual, menggunakan jasa pekerja seks komersial, heteroseksual, berganti-ganti pasangan sangat berpotensi menularkan bakteri penyebab infeksi seksual. Dan organ yang pertama kali terinfeksi adalah bagian genital, anus, bibir atau mulut. Bagian tubuh yang digunakan bersentuhan ketika berhubungan seksual.

Pengertian Kencing Nanah atau Gonore

Pengertian kencing nanah atau gonore secara umum adalah penyakit kelamin menular yang disebabkan infeksi bakteri Neisseria gonorrhea. Masyarakat sering menyebutnya dengan kencing nanah karena memang salah satu gejala berupa keluarnya nanah dari penis atau vagina. Penyakit ditularkan melalui hubungan seksual langsung. Bakteri penyebab penyakit tidak dapat hidup lama di luar.

Bakteri menjadi mati atau tidak aktif jika berada di luar tubuh manusia sebab lingkungan tidak mendukung untuk bertahan hidup. Penularan tidak dapat terjadi melalui penggunaan toilet duduk secara bergantian dengan pasien, bergantian handuk atau pakaian, aktifitas bersama di kolam renang, pelukan atau ciuman. Hanya melalui kontak langsung dengan area genital.

Maka penyakit ini seringnya tidak terdeteksi terlebih pada wanita. Seolah tidak menunjukkan gejala apapun pada masa awal munculnya penyakit. Bahkan gejala yang ada dianggap sebagai keputihan biasa. Sampai beberapa bulan setelah tertular pasien tidak menyadari adanya perubahan dan gangguan kesehatan pada tubuhnya. Pada masa ini pasien tetap dapat menularkan penyakit.

Pengertian Kencing Nanah dari OLAMIX
Pengertian Kencing Nanah dari OLAMIX

Perbedaan Gonore dan Sipilis

Memahami pengertian kencing nanah atau gonore, sekaligus akan bisa membedakan dengan jenis penyakit kelamin lain. Sekilas tampak sama karena cara penularan yang sama namun secara karakteristik masing-masing penyakit kelamin memiliki keunikan. Gonore atau kencing nanah sangat berbeda dengan sipilis terutama dari faktor penyebabnya. Bakteri yang menginfeksi berasal dari spesies berbeda.

Pengertian kencing nanah atau gonore akan tampak jelas dari gejala yang muncul. Gonore ditandai dengan keluarnya nanah dari penis atau vagina, pada wanita lebih sering dianggap keputihan. Frekuensi buang air kecil meningkat dan terasa nyeri atau terbakar. Pembengkakan vulva pada wanita dan area bukaan penis pada pria serta nyeri tenggorokan.

Gejala ini lebih privasi dan umumnya hanya diketahui oleh pasien yang bersangkutan. Tidak seperti sipilis yang menimbulkan luka dangkal di area genital, anus, bibir dan mulut pasien stadium primer. Gejala juga nampak ketika penyakit memasuki stadium sekunder dengan adanya ruam telapak tangan, lengan dan kaki, juga disertai gejala seperti influenza.

Pada gejala sipilis antara pasien wanita dan pria tidak ada perbedaan signifikan. Namun sipilis lebih banyak ditemukan pada pria dan kaum waria. Wanita lebih banyak menjadi karier dengan gejala yang tidak terasa nyeri atau gatal. Berbeda dengan gonore kemunculannya gejala disertai rasa nyeri saat buang air kecil dan berhubungan seksual.

Pengobatan Gonore dan Sipilis

Setelah memahami pengertian kencing nanah, jika merada terpapar penyakit maka bisa segera melakukan pengobatan yang tepat. Sebab sudah diketahui efek jangka panjangnya bagi kesehatan reproduksi. Disarankan melakukan pengobatan melalui medis sehingga mendapat pemeriksaan secara lebih mendalam. Dengan pengambilan sample cairan organ genital akan diketahui sejauh mana aktifitas bakteri penyebab penyakit.

Namun pengobatan juga bisa dilakukan secara mandiri jika sudah diketahui gejala yang muncul. Gonore dan sipilis merupakan penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri dan dapat sembuh dengan pemberian antibiotik. Obat ini bisa dibeli dengan bebas di pasaran namun tetap harus sesuai resep dokter atau rekomendasi yang terpercaya akan tingkat efektifitasnya.

Olamix adalah salah satu antibiotik yang dapat menyembuhkan gejala gonore dan sipilis dalam waktu 3-4 hari. Terdapat 2 type obat yang bisa disesuaikan penggunaannya dengan tingkat gejala penyakit. Type A dan type B, dimana type A memiliki efektifitas lebih tinggi menyembuhkan gejala berat lebih cepat dan permanen meskipun lebih mahal.

Obat bisa didapatkan secara online melalui shopee dengan kata kunci Olamix. Karena merupakan antibiotik, obat harus diminum habis untuk menghindari resistensi. Selama pengobatan pasien akan mendapat pendampingan dan konsultasi gratis untuk memantau perkembangan penyakit. Pendampingan penting dilakukan untuk memperbaiki psikologis pasien serta memberi pengertian kencing nanah supaya pasien lebih peduli.